Revenir à la liste des catégories de formation



Formation : Piloter les activités et contrôler les résultats de la facturationen MCO


(Réf. 13271)

Evaluation :
Détails de la fiche formation
Options disponibles pour la fiche formation


Détails de la fiche formation


Compétence(s)

Gestion financière
Hôpital

Prérequis

Non renseigné

Public

Cette formation s'adresse à toute personne, non débutante, confrontée à la facturation en établissement MCO.

Objectifs

Mesurer les enjeux de la facturation hospitalière en T2A.
Fiabiliser les données et les flux.
Exercer un contrôle interne pour prévenir les risques financiers

Type de formation

Courte

Programme

PROGRAMME DU PREMIER JOUR

Rappels sur la réforme du financement, le PMSI et la construction du modèle T2A
- Historique des PMSI et des modes de financement
- Activités hospitalières et ambulatoires
- Les urgences, la circulaire frontière
- Les financements hors T2A : MIGAC, MERRI
- Codage des diagnostics en CIM-10, des motifs de prise en charge, de la dépendance
- Activités de rééducation-réadaptation
- Codage des actes médicaux en CCAM Le PMSI et la T2A en court séjour (MCO)
- Du séjour aux RUM et au RSS
- Du GHM au tarif : forfait, modulations liées à la durée, ENC
- Nouveau : la version 11 des GHM applicable depuis le 1er mars 2009
- Suppléments journaliers, à l'acte De la valorisation à la facturation des séjours (AMO-AMC)
- Facturation et T2A avec et sans taux de conversion
- Facturation A côté de la valorisation des séjours
- LPP : dispositifs médicaux implantables et MO
- FICHSUP, FICHCOMP, RSF, RSFA
- ATU (forfait au passage et forfait annuel), forfaits SE1-4
- L'identité du patient au coeur du dispositif
- Qui produit l'information : qui code, qui contrôle...
- Le contrôle régional externe de la valorisation : DATIM, DALIA, LEDDA, exemples, conséquences

PROGRAMME DU DEUXIEME JOUR

Mesurer les enjeux et les risques de la facturation
- Fiabiliser l'identité des patients, valoriser l'activité médicale et optimiser la chaîne de facturation
- Le contrôle régional externe Etat des lieux de la chaîne de facturation
- Points d'entrée et accès BE-Personnel dédiés et non dédiés
- Equipe mobile de facturation (durée)
- Feuilles de circulation-Exhaustivité . Cas pratique Réussir le projet de facturation hospitalière en T2A
- Organiser : encadrement, personnels, productivité, référentiels, règles et procédures des secteurs de la chaîne
- Conditions du recueil
- Conditions de production : accès au SIH, mises à jour des conditions réglementaires (impact sur le reste du fonctionnement) . Cas pratique . Cas pratique : élaborer un projet de facturation hospitalière en T2A

PROGRAMME DU TROISIEME JOUR

Organisation et mise en place du contrôle interne de la chaîne de facturation -Tableaux de trésorerie et EPRD
- Identifier les décalages et gérer les créances irrécouvrables
- Délais de production, transmission de la base facturable, suivi des séjours
- Contrôle des référentiels de délais de production des factures et des télétransmissions
- Indicateurs de qualité
- Analyser la trésorerie prévisionnelle et la trésorerie réalisée, les recettes mensuelles prévisionnelles et réalisées (EPRD)
- Identifier les décalages et gérer les créances irrécouvrables En amont : production des RUM et responsabilisation des UM, de la pharmacie et du DIM
- Délais de production des RUM par les UM
- Contrôler l'exhaustivité, la cohérence et la qualité des RUM et GHM
- Délais de production et de transmission de la base facturable en GHS
- Contrôler la facturation exhaustive des DMI et des MO, sensibiliser aux impacts financiers Identifier les dysfonctionnements, recadrer et suivre les résultats
- Cahier des charges, tableaux de bord et indicateur du contrôle interne de la chaîne de facturation
- Diagnostic interne
- Réorganisation des services pour l'exhaustivité de la valorisation financière . Cas pratique . Cas pratique : cahier des charges, tableaux de bord et indicateurs du contrôle interne Les participants élaboreront le cahier des charges, les tableaux de bord et les indicateurs du contrôle interne de la chaîne de facturation

Pédagogie

Non renseigné

Point(s) fort(s)

Non renseigné
Revenir en haut


Options disponibles pour la fiche formation


Langue(s)

Français

Moyen(s)

Inter-Entreprise

Durée

Non renseigné

Zone géographique

Inter-Entreprise :
92100 Boulogne Billancourt :


Revenir en haut





Revenir à la liste des catégories de formation